Atención materna y neonatal para salvar vidas en Tanzania

En el noroeste de Tanzania, hacemos frente al riesgo de muerte durante el parto para las mujeres y sus bebés mediante vías de atención más sólidas. Beneficiando tanto las vidas de las personas refugiadas de Burundi como a la comunidad de acogida. Elda Kyando, responsable del equipo médico de Médicos Sin Fronteras (MSF) en el campo de Nduta, en el distrito de Kibondo, es testigo del impacto significativo en la salud de las mujeres embarazadas y los recién nacidos a través de la confianza depositada en los servicios de atención materna y neonatal que MSF y sus socios proporcionan.

“Me alegra ver a las madres que vienen al hospital para dar a luz y se van con caras felices, abrazando a sus recién nacidos”, dice Elda. “Hemos podido mantener el acceso a los servicios de atención sanitaria a la población refpugiada de Nduta y la comunidad circundante. Seguimos brindando atención hospitalaria: sala de urgencias (ER), sala de adultos, pediatría incluyendo cuidados intensivos, neonatología incluyendo cuidados intensivos, así como maternidad”.

“Tengo tres hijos, a los que di a luz en el hospital de Nduta. Cuando venimos del pueblo al campamento, nos dan un permiso y nos alojamos cerca de nuestra residencia”, dice Lilian, de la aldea vecina de Malolongwa. “Los servicios son buenos y el personal es amable. Te escuchan y te atienden muy bien”, dice.

El departamento de maternidad de MSF, con 15 camas, se centra en las enfermedades que aumentan significativamente el riesgo de mortalidad materna:

• hemorragia posparto,
• eclampsia,
• sepsis
• parto obstruido
• abortos inseguros.

Para las pacientes que necesitan ser derivadas al hospital de distrito para recibir un nivel de atención más alto, MSF y sus socios diseñaron un sólido proceso de derivación que hace hincapié en ahorrar tiempo en el proceso, para en última instancia aumentar las posibilidades de supervivencia de las pacientes.

Desde enero de 2024, MSF ha apoyado un total de 624 derivaciones al Hospital de Kibondo de personas que viven en el campo de Nduta y en el distrito, en particular en el caso de embarazos de alto riesgo que requieren cirugía de emergencia.

El mantenimiento de un banco de sangre estable ha sido crucial para mitigar los riesgos de hemorragia durante o después del parto en ambos hospitales. Elda recuerda: “Una noche, recibí una llamada del Hospital del Distrito de Kibondo sobre una paciente que habíamos derivado y que estaba sangrando gravemente. El hospital no tenía sangre compatible y era difícil encontrar un donante. Logramos enviar rápidamente tres unidades de sangre de nuestro banco de sangre, lo que permitió al personal del hospital salvar la vida de la mujer”.

También hemos visto el importante impacto de los programas de promoción de la salud comunitaria en el empoderamiento de las personas para hacerse cargo de su salud, lo que conduce a mejores resultados en materia de salud.

De hecho, la implementación de programas de promoción de la salud aumentó la conciencia sobre la salud materna y neonatal en el campo y sus alrededores. Fomentando la confianza en los servicios existentes y alentando a las mujeres a buscar atención médica oportuna.

A pesar de los diversos problemas de salud persistentes en Kibondo, tanto para las comunidades de personas refugiadas como para las de acogida, la inversión en servicios y prevención materna y neonatal habrá llevado a una mejora real en el acceso a la atención médica para las futuras madres y sus bebés recién nacidos.

En 1993, Médicos Sin Fronteras iniciamos nuestros primeros programas de emergencia en Tanzania para ayudar a la población refugiada de Burundi, Ruanda y la República Democrática del Congo en Kigoma. Entre 1995 y 2001, implementamos varias intervenciones de salud. Incluyendo el control de la malaria, el suministro de agua y la atención primaria de salud en Kasulu, Mtwara y Kigoma. A estos proyectos les siguieron otros, centrados en la preparación para emergencias contra epidemias de cólera. Respuestas a brotes de malaria, así como en el tratamiento y la prevención del VIH/SIDA.

En 2015, MSF comenzamos a trabajar en los entornos de personas refugiadas de Nyarugusu y Nduta, en Kibondo. Abrimos un hospital de 175 camas que brinda atención primaria de salud y promoción de la salud.

Continuamos apoyando al Ministerio de Salud en sus esfuerzos en 2023, por responder a los brotes de cólera y fiebre de Marburgo, así como a otras emergencias sanitarias, incluyendo la respuesta a la malaria y la vacunación masiva. Al sur de Tanzania, en la región de Lindi, MSF iniciamos un programa en el hospital del distrito de Liwale para mejorar el acceso a la atención sanitaria primaria y secundaria de mujeres embarazadas y para niñas y niños.