Bangladesíes en el centro de la respuesta humanitaria

Más de 2,000 trabajadores nacionales e internacionales, desde médicos, enfermeras y consejeros de salud mental hasta logísticos, traductores y trabajadores sociales, integran los equipos de MSF, que se han incrementado rápidamente desde finales de agosto de 2017.

Más de 2,000 trabajadores nacionales e internacionales, desde médicos, enfermeras y consejeros de salud mental hasta logísticos, traductores y trabajadores sociales, integran los equipos de MSF, que se han incrementado rápidamente desde finales de agosto de 2017.

Nuestros trabajadores bangladesíes lideran la respuesta de emergencia a la crisis de refugiados rohingyas. Más de 688,000 refugiados rohingyas han llegado a Cox's Bazar después de huir de la violencia en el estado de Rakhine, en Myanmar. Se unen a otros miles de rohingyas que huyeron de Myanmar tras olas de violencia previas.

Evaluando las primeras necesidades

Mohammadh Abdul Kader, médico

Mohamed ha estado trabajando durante los últimos tres meses en el punto de recepción de Sabrang, en el sur de la península de Cox's Bazar, adonde los refugiados rohingyas recién llegados de Myanmar son enviados en un primer momento. Un equipo móvil de MSF trabaja allí.

Por lo general, todos los días enviamos a alguien a hablar con la Guardia de Fronteras de Bangladesh para ver si hay nuevas llegadas. Hablamos con ellos para garantizar que los casos graves puedan sernos enviados rápidamente. A menudo es el jefe de la familia quien llega primero y, unas pocas semanas después, lo hacen mujeres y niños, una vez que el padre ha establecido una presencia y conoce mejor la situación.

La mayoría de los recién llegados son mujeres y niños. En octubre y noviembre hubo mucho movimiento. En diciembre, las cifras comenzaron a caer, a solo unos pocos cientos cada semana, pero la afluencia de personas es estable. Algunos días no hay nuevas llegadas y otros días llegan muchos de repente. Si no llegan refugiados, también proporcionamos asistencia médica a los miembros de la comunidad local.

Nuestro equipo está formado por 10 personas. Hacemos pruebas nutricionales a los niños y vacunamos de difteria, polio, etcétera. Las infecciones respiratorias son el problema más común ahora, mientras que en noviembre casi todos los que llegaban sufrían diarreas. Algunas personas han estado escondidas 15 a 20 días antes de aparecer por el punto de recepción. Otros llegan después de solo dos días. Eventualmente necesitan venir aquí para registrarse y tener acceso a la ayuda humanitaria.El cruce de Myanmar a Bangladesh puede costar alrededor de 2,500 takas por persona (24 euros) hasta 12,500 takas (121 euros).

Normalmente, se tarda unas dos horas en cruzar el río Naf, pero se puede demorar hasta cuatro horas si las personas llegan por el mar a través del camino más largo. A veces esperan de tres a cuatro días en Myanmar hasta que el bote está disponible y luego entre 30 y 60 personas viajan en cada bote. Los pacientes dicen que casi no queda nadie en sus aldeas, por lo que no se sienten seguros allí. Están en constante temor de que se produzcan ataques y sus movimientos están restringidos.

Luchando contra una enfermedad desconocida

Wasim Firuz, médico

Wasim es un médico de 28 años del Centro de tratamiento de difteria de MSF en Monynarghona [más tarde reconvertido en hospital]. Wasim nació en Cox's Bazar y trabaja para MSF desde diciembre de 2017. Antes de eso, estaba trabajando en un hospital en Dhaka, pero se unió a MSF para ayudar en la crisis de los refugiados rohingyas. En el Centro de Tratamiento de la Difteria, Wasim, junto con sus colegas nacionales e internacionales, aprendió a combatir una enfermedad que casi solo se conocía a través de los libros de texto. En aproximadamente dos meses, los equipos trataron más de 800 casos en esa instalación.

Trabajamos aquí en dos turnos: mañana y tarde. Hacemos nuestras rondas por la mañana y  esperamos a que los pacientes lleguen desde los diferentes centros de salud. En general, es bueno trabajar con personas de otros países. Es una buena experiencia. Todos deberían solidarizarse con los rohingyas. Tuvieron que dejar su país y tenemos que hacer todo lo posible para apoyarlos. Al principio éramos solo cuatro doctores de Bangladesh en esta instalación y teníamos que trabajar solos por la noche sin suficiente equipo. En algunos momentos de diciembre, cuando comenzaron a surgir casos de difteria, teníamos de 50 a 60 pacientes por día y estábamos operando en cinco tiendas de campaña porque la construcción de la instalación aún no se había terminado. Trabajamos en las noches frías.

A algunos lugareños de Cox's Bazar les preocupa convertirse en una minoría con la llegada de tantos refugiados y tienen algunas objeciones. Pero es importante entender que los rohingyas no han venido aquí para divertirse, sino para salvar sus vidas. Nosotros mismos afrontamos una situación similar en 1971, cuando vivimos la guerra de liberación y millones de bangladesíes encontraron refugio en la vecina India.

Todos los días, cuando hacemos el seguimiento de los pacientes y alguien dice que ya no tiene dolor o fiebre, nos sentimos bien porque hemos logrado controlar un poco más la enfermedad. También hay momentos triste, como cuando perdimos a dos pacientes, una niña de unos tres años y una niña de ocho años. Murieron frente a mí. Hicimos todo lo que pudimos. Al principio, el bebé estaba bien, pero a partir de las once de la noche su estado de salud se deterioró. El nivel de toxina era muy alto y tenía problemas para respirar. Aproximadamente a las tres de la madrugada probamos la resucitación cardiopulmonar, pero a las cuatro murió.

Es necesario que el mundo entienda mejor la magnitud de la situación.
 

Espacios seguros para los refugiados

Khadiza Chowdhry, consejera de salud mental

Khadiza ha estado trabajando desde noviembre en la clínica de MSF junto al campo de refugiados de Nayapara. Era ama de casa, pero su esposo se enteró de que había una vacante y animó a Khadiza a trabajar. Ahora es parte de un equipo de cuatro miembros que brinda apoyo psicosocial a los refugiados rohingyas. La población de ese campamento ha aumentado drásticamente en las últimas semanas.

Muchas mujeres han perdido a sus esposos o hijos. Las casas de las personas han sido quemadas. Están muy preocupados por su futuro. Para los pacientes, las consultas de salud mental siempre son algo nuevo. No tenían acceso a estos servicios en Myanmar. Las consultas los hacen sentir mejor porque tienen a alguien a quien contar su historia.

Nuestros educadores comunitarios en salud mental trabajan directamente con la comunidad rohingya. Identifican pacientes que luego nos son enviados. Muchos de ellos sufren insomnio. Algunos pacientes son después referidos a la clínica de Kutupalong si se diagnostica que tienen problemas psiquiátricos.

Me reúno con cuatro o cinco pacientes nuevos cada día y hago seguimiento de otros cuatro. Cada sesión dura de 45 minutos a una hora. Generalmente hablo tanto con hombres como con mujeres adultos, pero hoy tuvimos un paciente infantil. En dos meses y medio, 180 pacientes han recibido consultas de salud mental en esta clínica, les resulta fácil hablar con nosotros porque, a pesar de todos los problemas con que cargan sobre sus hombros, prefieren expresarse con alguien que no pertenece a su comunidad.

Recuerdo el caso de un niño de 18 años que no tenía a nadie. Su madre, padre y hermano habían sido asesinados Había recibido golpes y no podía mover la pierna. Vino a la consulta debido a un dolor en la mano. Solía ​​trabajar en Myanmar como jornalero, pero ahora no puede hacer nada. Recibe algo de ayuda humanitaria y pide limosna. En nuestras sesiones, le pregunto sobre actividades que lo ayudan a sentirse mejor. Dice que encuentra cierto alivio al pensar en su madre y su padre, y cuando ve la televisión en una tienda de té cercana. Lo animo a hacer cosas que le proporcionen alivio. Le digo: "No estás solo en el mundo; la humanidad entera está aquí contigo".