Nuestras clínicas móviles llegan a la población atrapada por la violencia en Puerto Príncipe

Las personas vulnerables de Puerto Príncipe, la capital de Haití, están atrapadas en una espiral de violencia e inseguridad constantes, viven bajo la amenaza de balas perdidas y secuestros, y en la precariedad económica. Médicos SinFronteras (MSF) gestionamos clínicas móviles casi a diario para tratar a cientos de niñas, niños, mujeres, hombres y adultos mayores que se encuentran atrapados en sus barrios.  

En los primeros cuatro meses de 2023, nuestros equipos móviles han tratado un total de 7,781 pacientes y distribuido más de 300,000 litros de agua potable en las áreas de Delmas, Bel-Air y Bas Bel-Air, donde la población se ha visto especialmente afectada por violencia. 

En febrero distribuimos otros 300,000 litros de agua potable y 607 kits de higiene a la población desplazada por la violencia en los barrios de Fort National y Poste Marchand. 

Una crisis humanitaria 

Una serie de importantes acontecimientos políticos, sociales y económicos dieron lugar a una crisis humanitaria compleja y multidimensional. El acceso a los servicios esenciales, como el cuidado de la salud física y mental, así como los sevicios de agua y saneamiento (WASH), está gravemente comprometido en Puerto Príncipe, y especialmente en los barrios más afectados por la violencia. Los conflictos entre grupos armados rivales dificultan la libre circulación de las personas por la ciudad y gran parte de la población vive en condiciones de extrema precariedad. 

El papel de las clínicas móviles 

Alrededor de cuatro veces por semana, tres de nuestros automóviles transportan un equipo multidisciplinario integrado por personal médico, de enfermería, psicología, promoción de la salud, parteras y especialistas en agua, así como suministros médicos para atender a pacientes en zonas afectadas por la violencia urbana en el centro de Puerto Príncipe. 

“Las clínicas móviles son necesarias en un contexto como el de Puerto Príncipe”, explica Michele Trainiti, jefa de misión de MSF en Haití. “Los centros de salud de algunos de los barrios más afectados por la violencia están cerrados. Las estructuras de salud que funcionan parcialmente son de difícil acceso e inasequibles para muchas personas. Las personas tienen demasiado miedo de viajar debido a la violencia y la inseguridad, incluyendo el alto riesgo de balas perdidas, e incluso entonces, las opciones de transporte son limitadas”, explica Trainiti. 

“Además, los establecimientos de salud públicos a menudo se enfrentan a la escasez de personal, medicamentos y suministros, por lo que incluso cuando las personas pueden superar todas las barreras para llegar a un centro de salud, es posible que no puedan recibir la atención que necesitan. Aunque no son perfectas, las clínicas móviles son flexibles y adaptables. Nos permiten acercar la atención médica a las y los pacientes en zonas de la ciudad afectadas por la violencia. Por lo tanto, podemos superar algunas de las barreras que enfrentan las personas para acceder a la atención médica”, concluye Trainiti. 

Abordando la salud mental, la salud sexual y otras situaciones 

De acuerdo con Camille Dormetus, psicóloga de MSF en una de nuestras clínicas móviles, la violencia que las personas experimentan y atestiguan tiene un impacto significativo en su salud mental.  

“El sonido de las balas, el miedo a ser atacado por grupos armados, la muerte de familiares… son partes de la situación traumática que viven nuestros pacientes. Vi a muchos pacientes con ansiedad, depresión, con trastornos del sueño o hipervigilancia… algunos incluso consumiendo sustancias psicoactivas para escapar de su realidad”, explica Dormeteus. 

El Dr. Engleed Emeran también trabaja con el equipo de la clínica móvil. “Por lo general, veo entre 50 a 70 pacientes en un día normal, en su mayoría mujeres jóvenes por infecciones de transmisión sexual, mujeres mayores por dolor crónico e hipertensión y niñas y niños pequeños con infecciones respiratorias”, explica.  

“El reto de las clínicas móviles es que no podemos realizar métodos de diagnóstico más avanzados, pero es la única forma en que muchas personas pueden acceder a la atención médica y medicamentos gratuitos”, concluye Emeran.  

Las necesidades son tan extremas que incluso la provisión de las necesidades más básicas es esencial. 

En otra parte de la clínica un equipo médico trata numerosos casos de sarna, la morbilidad más común que se observa en todas las clínicas. Esta es una enfermedad contagiosa causada por pequeños ácaros que se introducen en la piel y es un síntoma de condiciones de vida insalubres. Es especialmente común en partes de la ciudad donde el acceso al agua es limitado y las instalaciones médicas son inadecuadas. 

“A través de nuestras clínicas móviles brindamos atención médica primaria y educación sanitaria, y derivamos a los pacientes con casos más complicados a otras estructuras de salud. También proporcionamos agua potable y reparamos las instalaciones de saneamiento donde estos servicios existen. Siempre estamos analizando qué asistencia adicional podemos brindar, pero las necesidades son demasiado grandes”, concluye Michele Trainiti, jefa de misión de MSF en Haití. 

Adaptándose a las evolución de las necesidades 

Nuestras clínicas móviles se suspendieron de septiembre a diciembre de 2022, en parte debido a ‘Peyi Lòk’ (protestas masivas) y en parte por brote de cólera que afectó al país. Al comienzo del brote de cólera, los equipos de las clínicas móviles se redistribuyeron para responder al mismo, estableciendo nuevas instalaciones de tratamiento y otras medidas de respuesta al brote basadas en la comunidad.  

Desde MSF brindamos tratamiento a más de 16,829 pacientes en colaboración con las autoridades haitianas entre octubre de 2022 y abril de 2023. Aunque las clínicas móviles están funcionando nuevamente, lo hacen en un momento en que los niveles de violencia son extremadamente altos, por lo que prioritario mantener la flexibilidad de las mismas. 

Médicos Sin Fronteras llevamos 30 años trabajando en Haití, brindando atención médica gratuita y de calidad para toda la población, y mantenemos nuestro compromiso de apoyo a la comunidad. En 2022, nuestros equipos móviles realizaron 17,800 consultas médicas.