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Se necesita más apoyo para frenar el brote de cólera en Alto Nilo

La situación en Malakal sigue siendo crítica y nos preocupa que el brote de cólera se extienda a zonas vecinas.

Personal de MSF atiende a un paciente en el Centro de Tratamiento del Cólera de Assosa, Malakal.
Personal de MSF atiende a un paciente en el Centro de Tratamiento del Cólera de Assosa, Malakal. © Paula Casado Aguirregabiria/MSF
  • Un brote de cólera declarado en Renk, Sudán del Sur, se ha extendido a otros estados. Se notificaron un total de 737 casos sólo en Malakal.
  • Desde MSF hemos establecido centros de tratamiento del cólera, unidades de tratamiento del cólera y puntos de rehidratación oral en varios estados para responder al brote.
  • Para contener el brote y evitar más sufrimiento, es necesario intensificar las actividades de inmediato y acelerar la campaña de vacunación.

En Médicos Sin Fronteras (MSF) nos preocupa profundamente el rápido aumento del brote de cólera en Malakal, en Alto Nilo, Sudán del Sur.

Desde que se informó del primer caso sospechoso el 5 de noviembre, el número de personas afectadas aumentó significativamente. Esta situación pone una enorme presión sobre la limitada respuesta que se ha dado hasta la fecha. Hasta el 3 de diciembre, se habían notificado  737 casos de cólera en Malakal, de los cuales tratamos a 646 pacientes. Más del 87% de todos los casos.

 

El personal de MSF habla con el cuidador de un paciente con cólera, para explicarle su estado de salud. Sudán del Sur.
El personal de MSF habla con el cuidador de un paciente con cólera, para explicarle su estado de salud. Centro de salud pública de Assosa. © Paula Casado Aguirregabiria/MSF

 

“La situación en Malakal sigue siendo crítica y nos preocupa que el brote se esté extendiendo a zonas vecinas como Tonga y Kodok”, afirma Zakaria Mwatia, coordinador general de MSF en Sudán del Sur.

Desde MSF instalamos con urgencia un centro de tratamiento del cólera de 100 camas en Assosa y seguimos brindando atención médica crítica. Sin embargo, siguen habiendo importantes carencias, especialmente en el número de puntos de rehidratación oral y suministro de agua y saneamiento que funcionen. La respuesta del equipo se ha visto al límite de nuestras posibilidades. Hemos tenido que ampliar nuestros esfuerzos para abordar deficiencias críticas en la respuesta en curso.

El brote, declarado inicialmente en Renk, estado del Alto Nilo, el 28 de octubre de 2024, se ha extendido a Malakal, Bentiu en el estado de Unity, Aweil en el estado de Bahr-el Ghazal Norte e incluso a la capital de Sudán del Sur, Juba. Renk es un importante punto de entrada para las personas refugiadas y retornadas de Sudán. Las inadecuadas condiciones de vida e higiene han contribuido a la propagación del cólera.

Más de 850,000 personas han cruzado de Sudán a Sudán del Sur en los últimos 18 meses. Alrededor del 75% de ellas a través del paso de Renk hacia el estado del Alto Nilo. La continua afluencia de personas refugiadas y retornadas a Sudán del Sur sigue planteando riesgos a la ya frágil situación. Esto ejerce una presión adicional sobre un sistema sanitario ya muy sobrecargado. Además pone de relieve la urgente necesidad de una respuesta más contundente no sólo para frenar la propagación del cólera, sino también para reforzar la prestación de servicios sanitarios críticos en todo el país.

 

Una hilera de camas en el pabellón pediátrico del centro de tratamiento del cólera de Assosa.
Una hilera de camas en el pabellón pediátrico del centro de tratamiento del cólera de Assosa. © Paula Casado Aguirregabiria/MSF

 

Hasta el 3 de diciembre, se habían registrado en Sudán del Sur 1,526 casos sospechosos y confirmados de cólera, mientras que las cifras aumentan rápidamente. Más de 880 pacientes recibieron tratamiento en las instalaciones de MSF. Cientos de estos pacientes son personas desplazadas del vecino Sudán, donde se han notificado más de 37,000 casos de cólera en los últimos meses. Esto significa que el 70% de los casos se han registrado en el estado del Alto Nilo.

La preparación para hacer frente a la posible propagación a Malakal y otras zonas ha sido lenta. Tras intensificar nuestra respuesta y trabajar con urgencia junto con el Ministerio de Salud y otras organizaciones, MSF instalamos el centro de tratamiento del cólera en Malakal en sólo tres días.

En Malakal, la respuesta de MSF va más allá del tratamiento. Los equipos educan activamente a la comunidad sobre la prevención y transmisión del cólera y realizan un seguimiento de los contactos para identificar posibles casos y derivarlos al centro médico.

 

Sunday Willian, de 29 años, sentada junto a su hija, Amani Peter, de 9 años, en una de las tiendas de campaña del Centro de Tratamiento del Cólera (CTC) de Assosa.
Sunday Willian, junto a su hija, en el Centro de Tratamiento del Cólera (CTC) de Assosa. © Paula Casado Aguirregabiria/MSF

Pedimos se intensifiquen las actividades para contener este brote

También brindamos apoyo técnico, suministros médicos y asistencia logística a otras organizaciones y al Ministerio de Salud para cubrir las deficiencias y garantizar una respuesta eficaz. Además, MSF también hemos desplegado equipos móviles fuera de Malakal para brindar apoyo técnico al Ministerio de Salud en el establecimiento de unidades de tratamiento del cólera.

Los puntos de rehidratación oral son establecimientos pequeños pero críticos que proporcionan sales de rehidratación oral y tratamiento básico para la deshidratación; sin embargo, su establecimiento ha sido lento.

“Pedimos urgentemente que se intensifiquen de forma inmediata y sustancial las actividades para contener este brote y evitar más sufrimiento. Esto requiere un esfuerzo colaborativo de todos los implicados”, afirma Mwatia.

En Médicos Sin Fronteras enfatizamos la urgencia de acelerar la implementación de una campaña integral de vacunación contra el cólera, garantizando una cobertura rápida y equitativa.

“La llegada de las vacunas es un paso positivo”, afirma Mwatia. “Esperamos que el gobierno y otras organizaciones den prioridad a la vacunación en Malakal y en todas las demás zonas afectadas. Garantizando una respuesta rápida y eficaz”.

 

El equipo de promoción de la salud de MSF realiza una sesión informativa con líderes comunitarios en Malakal. El objetivo es proteger a sus comunidades contra el brote de cólera.
El equipo de promoción de la salud de MSF realiza una sesión informativa con líderes comunitarios en Malakal. El objetivo es proteger a sus comunidades contra el brote de cólera. © Paula Casado Aguirregabiria/MSF

Médicos Sin Fronteras respondemos al brote de cólera en Sudán del Sur

  • Renk, estado del Alto Nilo: MSF gestionamos una unidad de tratamiento del cólera de 20 camas en el hospital civil de Renk. Nuestros equipos también llevan a cabo actividades de promoción de la salud y brindan apoyo en materia de agua y saneamiento. Hasta el 3 de diciembre, notificaron 283 casos en Renk. De éstos, MSF trató 100.
  • Juba, estado de Equatoria Central — MSF proporcionamos tratamiento a través de una unidad de tratamiento del cólera de 20 camas en el centro de salud público de Gurei, cinco puntos de rehidratación oral, incluyendo uno en el campo de personas refugiadas de Gorom, y continuamos apoyando en la vigilancia del cólera en coordinación con las autoridades sanitarias y otros actores. 
  • Aweil, estado de Bahr-el-Ghazal Norte: MSF gestionamos una unidad de tratamiento del cólera con 20 camas en Maper West e instalamos cinco puntos de rehidratación oral en algunas de las zonas afectadas, incluyendo el campo de Wedweil. Hasta el 3 de diciembre, se habían notificado un total de 130 casos sospechosos de cólera en el estado de Bahr-el-Ghazal Norte.
  • Bentiu y Rubkona, estado de Unity: MSF establecimos una unidad de tratamiento del cólera con 10 camas y actualmente instalamos otro centro de tratamiento del cólera con 50 camas en el campo para personas internamente desplazadas, junto con una segunda unidad de tratamiento del cólera con 10 camas (ampliable a 20) en la ciudad de Rubkona. Desde el primer caso de cólera en Bentiu el 20 de noviembre, hasta el 3 de diciembre se habían notificado un total de 126 casos.
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