En febrero de 2021, el Ejército de Myanmar derrocó al gobierno elegido democráticamente, encarceló a sus líderes e impuso el estado de emergencia. Unos días después, el personal médico abandonó su trabajo a modo de protesta, encabezando un movimiento de desobediencia civil en el que funcionarios de todos los sectores se pusieron en huelga. Miles de profesionales de la salud tuvieron que ocultarse, sin poder ejercer por temor las agresiones y arrestos.

La sanidad pública quedó desorganizada desde entonces. Los tratamientos del VIH y la tuberculosis (TB) se suspendieron, los servicios médicos básicos quedaron limitados y las derivaciones a especialistas se hicieron muy difíciles. Cuando, en junio, se produjo un brote devastador de COVID-19, los hospitales se desbordaron rápidamente y decenas de miles de personas murieron por no recibir la atención que necesitaban.

 

COVID-19

Abrimos tres centros independientes de tratamiento de la COVID-19 para pacientes moderados o graves en la ciudad más grande de Myanmar, Yangón, así como en Myitkyina y Hpakant, dos municipios del estado de Kachin. En agosto, habíamos comenzado a trabajar en un centro en Lashio (capital del estado de Shan, en el norte), pero recibimos orden de cerrarlo cuatro días después de ingresar los primeros pacientes, y tuvimos que trasladarlos a un centro estatal.

También habilitamos un teléfono de información sobre la COVID-19 que cubría a las poblaciones de Muse, Lashio (ambas en Shan) y Dawei (en la región de Tanintharyi); además, donamos suministros a instituciones (entre ellas, una prisión en Lashio) y capacitamos a personal sanitario en prevención y control de infecciones.

 

VIH, hepatitis C y tuberculosis

Poco después de que los militares tomaran el poder, suspendimos el traspaso de pacientes con VIH al programa del Ministerio de Salud. Además, empezamos a diagnosticar y tratar a nuevos pacientes en nuestras clínicas en los estados de Kachin y Shan y en la región de Tanintharyi; no habíamos tenido cifras tan elevadas de pacientes con VIH desde 2019.

Además, continuamos con la atención a personas que ya no podían acceder a consulta y reponer la medicación en sus centros de salud habituales. También mantuvimos nuestros programas de tratamiento de personas con TB o coinfectadas con VIH y hepatitis C.

 

Atención básica

Ampliamos nuestros servicios médicos básicos abriendo clínicas para personas con bajos ingresos en Yangón, donde las secuelas económicas de la COVID-19 y de la crisis política han sido más agudas. También incluimos atención médica básica en nuestras clínicas en Dawei, Hpakant y Myitkyina, y ampliamos las derivaciones para tratamientos especializados.

 

Estado de Rakhine

Mantuvimos las clínicas móviles, para ofrecer atención básica, derivaciones hospitalarias, atención a sobrevivientes de violencia sexual y de género, promoción de la salud y apoyo psicosocial, todo ello dirigido a las comunidades rohingyaa y rakáin y demás etnias de Rakhine. Inauguramos una nueva clínica fija en el campo de Sin Tet Maw (en el municipio de Pauktau) y mejoramos el acceso a la atención médica para los desplazados rohingyas y de rakáins.

En las zonas del norte de Rhanike a las que no podemos acceder, contamos con agentes de salud en las propias comunidades, donde brindan atención básica y organizan derivaciones en caso de urgencia.