Es necesario actuar urgentemente para cerrar las devastadoras brechas en la cobertura de vacunación en zonas afectadas por conflictos .
Se requiere financiamiento sostenido, acceso oportuno y sin trabas a los suministros de vacunas, y modelos de distribución flexibles, seguros y adaptados para que más personas reciban la vacunación que salva vidas en las zonas más frágiles del mundo.
Mientras los países se reúnen esta semana para debatir los avances en la implementación de la Agenda 2030 para la Inmunización en la Asamblea Mundial de la Salud en Ginebra, desde Médicos Sin Fronteras (MSF) instamos a los gobiernos, donantes y demás actores clave en el ámbito de la salud mundial a desmantelar urgentemente las barreras sistémicas que impiden la vacunación oportuna en zonas afectadas por conflictos, con el fin de prevenir brotes de enfermedades, sufrimiento, discapacidades y muertes evitables.
“En muchos de los entornos afectados por conflictos donde trabajamos, la vacunación rutinaria se ha paralizado y la respuesta oportuna y eficaz ante los brotes epidémicos está flaqueando. Las consecuencias son nefastas: una cobertura de vacunación peligrosamente baja deja a millones de niños y niñas vulnerables a brotes recurrentes y mortales de enfermedades prevenibles mediante vacunación, afirmó la Dra. Daniela Garone, coordinadora médica internacional de MSF.
La capacidad general de respuesta en materia de vacunación en entornos afectados por conflictos se ve limitada por barreras políticas, administrativas, burocráticas y logísticas que impiden la entrega de vacunas; problemas de seguridad que restringen el acceso a zonas remotas para equipos con recursos limitados; y restricciones financieras y falta de financiamiento que agravan estos obstáculos. Por ello, existe una necesidad urgente de modelos de distribución de vacunas flexibles y adaptados para que las organizaciones médicas y humanitarias puedan realizar vacunaciones en estos entornos.
“Para cerrar de inmediato las devastadoras brechas en la cobertura de vacunación que estamos observando, se requiere voluntad política: los gobiernos, los donantes y las partes interesadas en la salud mundial deben proporcionar urgentemente financiamiento sostenido y ágil para las actividades de inmunización rutinarias y de recuperación. También se necesita financiamiento específico para las actividades de inmunización en zonas afectadas por conflictos; abordar los obstáculos para garantizar un acceso rápido y sin trabas a los suministros de vacunas; y garantizar el apoyo y el paso seguro tanto para los proveedores de servicios de vacunación locales como humanitarios”, aseveró la Dra. Garone.
En 2024, las tasas de cobertura de inmunización nacional en la República Democrática del Congo (RDC) estaban muy por debajo de los umbrales necesarios para prevenir brotes a lo largo de todas las provincias del país. Por ejemplo, la cobertura de difteria, tétanos y tos ferina (DTP3) era del 65% (la recomendación es ≥90 %) y la de la primera dosis de la vacuna contra el sarampión (MCV1) era de un preocupante 55 % (la recomendación es ≥95 %).
Desde 2025, la intensificación del conflicto en el este de la RDC provocó retrasos y una mayor complejidad en las cadenas de suministro, especialmente en las cadenas de frío, lo que, junto con el cierre de aeropuertos y otras rutas, bloqueó el acceso directo y oportuno a los envíos de vacunas, elevó significativamente los costos de distribución de las vacunas y retrasó las campañas de vacunación que apoyamos desde MSF.
En medio de la disminución global de la financiaciamiento a actividades médicas y humanitarias, los ya frágiles servicios de vacunación rutinaria de la RDC se debilitaron aún más. Por ejemplo, estos desafíos combinados dieron como resultado que solo el 60 % de las dosis de vacunas necesarias llegaran a Kivu del Sur, RDC, en 2025, según datos del Ministerio de Salud.
Como consecuencia, la República Democrática del Congo sigue sufriendo brotes de enfermedades prevenibles mediante vacunación. En 2025, una importante epidemia de sarampión provocó más de 82,869 casos sospechosos y 1,175 fallecimientos en casi todas las provincias, según las autoridades sanitarias locales.
En respuesta a esta situación, los equipos de MSF apoyaron los esfuerzos de las autoridades sanitarias para frenar la enfermedad, tratando a aproximadamente 20,870 pacientes y vacunando a 1,146,810 niños entre enero y diciembre de 2025. En total, se realizaron 22 intervenciones de respuesta al sarampión, y los esfuerzos continúan en 2026.
“Las barreras sistémicas derivadas de las dinámicas del conflicto, y exacerbadas por lo mismo, están provocando retrasos innecesarios y limitando la capacidad que tenemos en MSF para responder con rapidez a las enfermedades prevenibles mediante vacunación. El financiamiento sostenids para la salud mundial, junto con una mayor colaboración entre las autoridades médicas, los socios y las comunidades, es esencial para superar estos obstáculos adicionales, fortalecer toda la cadena de respuesta y llegar a más personas con vacunas de manera oportuna y constante”, afirmó el Dr. Jean Gilbert Ndong, coordinador médico en la República Democrática del Congo.
En Sudán, los programas de vacunación y los sistemas de vigilancia epidemiológica se han visto gravemente debilitados tras tres años de guerra devastadora e inestabilidad, alimentado así epidemias mortales de enfermedades prevenibles.
“La organización de campañas de vacunación en Sudán se ve significativamente obstaculizada por retrasos, incluso en la confirmación de brotes; por la limitada capacidad de diagnóstico, por el suministro y el acceso a las dosis; y las negociaciones prolongadas y, en ocasiones, infructuosas para obtener respuestas. Si se suma esto a los desafíos políticos que dificultan enormemente la distribución de vacunas en las zonas de conflicto, un brote de una enfermedad prevenible mediante vacunación a menudo ya se ha propagado, causando enfermedades y muertes innecesarias, antes de que pueda comenzar la vacunación”, afirmó Miriam Alía, asesora sobre vacunación y brotes epidémicos de MSF.
Hasta abril de 2026, solo en Darfur, Médicos Sin Fronteras (MSF) tratamos 14,613 casos de sarampión. Además, en los últimos tres años, alrededor del 70 % de los casos de sarampión tratados en centros que apoyamos en Darfur correspondían a pacientes menores de cinco años, y el 74,7 % de todos los pacientes que tratamos en Darfur no estaban vacunados o se desconocía su estado de vacunación.
Para alcanzar los objetivos de la Agenda 2030 referentes a inmunización, los países deben garantizar que las niñas y niños de zonas afectadas por conflictos y de difícil acceso no queden excluidos.
En la República Democrática del Congo, Sudán y otros países con zonas afectadas por conflictos donde trabaja MSF, se podrían prevenir brotes de enfermedades y salvar millones de vidas si los gobiernos, las partes en conflicto, los donantes y las organizaciones mundiales de salud eliminaran los obstáculos administrativos, financieros y políticos, y facilitaran la disponibilidad constante de vacunas para su rápida administración como parte de la vacunación rutinaria, la vacunación de recuperación y la respuesta a brotes epidémicos.